医联体“家”力量：为娄底新化透析患者点亮生命之光

　　长沙晚报掌上长沙8月7日讯（通讯员 杨晓芳 刘祉希）在湖南省深化医药卫生体制改革、构建矩阵式医联体的大背景下，湖南省人民医院创新推出“八联驱动”机制，致力于将优质医疗资源下沉，为基层百姓带来实实在在的健康福祉。娄底市新化县的终末期肾病诊疗突破，正是这一努力的生动注脚。

　　73岁的扶爷爷透析之路已走过3年。本以为日子就这样在规律透析中继续，可“内瘘流量骤降”打破了平静。近日，他到医院检查，检查结果让人心焦：左前臂动静脉内瘘近吻合口处狭窄达90%，还伴有血栓，透析血流量严重不足。传统手术风险高，且扶爷爷血管条件差，这可怎么办？

　　湖南省人民医院的田政湘医师与新化县人民医院内分泌肾内科罗兵团队，给出了答案。他们采用超声引导下“球囊扩张+静脉内溶栓”的微创方案，在超声的精准引导下，导丝如灵动的舞者，精准穿过狭窄段；球囊缓缓扩张，狭窄血管被温柔撑开，溶栓药物注入。短短30分钟，患者血管通畅度恢复至95%，血流量达标！术后3天，扶爷爷顺利完成透析，无任何并发症。“没想到在家门口就能做这么先进的手术，有省里专家田医生把关、罗兵副主任亲自做手术，我们很放心。”扶爷爷及家属的赞扬，满是信任与感激。

　　无独有偶，68岁的盛奶奶也面临着困境。长期透析需求迫切，可她双侧上肢静脉条件极差，心功能也不好，常规透析血管通路无法建立。又是田政湘医师和罗兵团队，采用“B超实时引导+皮下隧道技术”，精确测量、精准定位，成功为盛奶奶建立起长期生命通道。术后24小时，盛奶奶就开始了透析，血流量理想，身体也无不适。

　　血管通路，是透析患者的“生命线”。湖南省人民医院带来的PTA+溶栓术及超声引导半永久性颈内静脉置管术，解决了基层患者的两大难题。PTA技术以微创、恢复快、降低再狭窄率的优势，提升了患者生活质量；超声引导置管术比传统盲穿更安全精准，并发症少，导管使用时间更长。这两项技术，让县域患者实现了“三减”：减创伤、减费用、减等待时间。

　　在湖南省人民医院的长期帮扶下，新化县人民医院内分泌肾内科的血管通路亚专业发展迅猛。作为“国家慢性肾病临床医学研究中心网络单位”，该科已成熟开展动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管等技术。未来，在省级专家指导下，该科还计划开展移植物动静脉内瘘（AVG）等更复杂技术，并筹建“血管通路维护中心”，为新化及周边透析患者提供全周期、专业化服务。

　　从雪峰山下到洞庭湖畔，湖南省人民医院通过“八联驱动”机制，与198家医联体成员单位紧密相连，构建起上下联动、左右协同的矩阵式医联体新生态。在这个温暖的“大家庭”里，优质医疗资源顺着网线、沿着铁轨，流向最需要的地方。就像新化县的这些患者一样，越来越多的基层百姓在家门口就能享受到省级同质化诊疗，重燃生命的希望 。