拆弹专家！这个团队连续完成两例高难度宫颈肌瘤手术

　　长沙晚报掌上长沙8月15日讯（通讯员 万子晴）近日，湖南省妇幼保健院肿瘤妇科与宫颈病变专科赵璟主任团队连续完成两例高难度宫颈肌瘤手术。两名患者的子宫肌瘤直径超20厘米、重达2.5公斤，赵璟团队成功为实施子宫全切手术，术后患者恢复良好，均已康复出院。

　　“医生，快看看我的彩超，别的医院说手术太难、风险太大，这可怎么办啊？”近日，湖南省妇幼保健院肿瘤妇科与宫颈病变专科接诊两位患者，她们非常焦灼。其中一位患者48岁，已经出现排尿困难；另一位患者51岁，出现下肢行走不适。她们体内“潜伏”着堪比足月胎儿头大小的巨大宫颈肌瘤，如同两枚随时可能引爆的“生物炸弹”，给身体和心理都带来了极大压力。

　　宫颈肌瘤因位置特殊，手术视野暴露困难，极易误伤紧邻的输尿管、直肠等关键器官，并且血供网络异常丰富，术中极易发生难以控制的大出血，止血挑战巨大。面对这一挑战，赵璟迅速集结了一支经验丰富的“拆弹专家”团队，术前通过影像导航锁定肌瘤位置，精准定位“雷区”，联合麻醉、泌尿外科专家多学科协作。其中，一位患者术中临时放置输尿管支架，制定个性化“拆弹路线”，术中毫米级精细操作在血供丰富的瘤体周围谨慎分离，成功为患者实施子宫切除手术，保障患者手术安全，术后病理提示良性平滑肌瘤，压在患者及其家属心头的巨石终于落地。

　　赵璟表示，宫颈肌瘤是起源于宫颈部位间质肌组织或血管平滑肌组织的一种良性肿瘤。它与常见的子宫肌瘤“同宗同源”，都属于激素依赖性肿瘤，好发于生育年龄女性。虽然宫颈肌瘤仅占所有子宫肌瘤的4%至8%（平均约5%），但特殊的生长位置使其成为一类需要特别关注的疾病。

　　与子宫肌瘤相比，宫颈肌瘤早期往往更加隐匿。深藏于盆腔的宫颈位置，使得较小的宫颈肌瘤可能完全不引起任何症状，患者难以察觉，但因其位置深藏盆腔，早期难以被发现。多数宫颈肌瘤在早期无明显症状，常在体检时被偶然发现。随着肌瘤逐渐增大，压迫周围器官，引发不同症状，其危害便显现出来，主要表现为对周围器官的机械性压迫，症状的严重程度和类型与肌瘤的生长部位（前壁、后壁或侧壁）和大小密切相关，如压迫膀胱可出现尿频、排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管者可能导致肾积水或肾盂肾炎；压迫直肠则可能引起便秘；向内生长为宫颈管肌瘤，多有不规则阴道流血或分泌物增多。

　　赵璟提醒广大女性，宫颈肌瘤早期可能悄无声息，一旦任其生长至巨大体积，手术难度和风险将呈几何级数增长。

　　定期妇科体检是关键：尤其超声检查，是揪出早期、小型肌瘤最有效的手段。

　　留心身体的异常信号：无缘由的腹部膨隆、尿频尿急、排便困难、月经异常改变等，务必及时就医排查。

　　把握科学干预时机：当肌瘤直径过大或生长速度过快时，应尽早寻求专业评估，制定适宜的治疗或手术方案。