紧急提醒！医保余额这样用=骗保

　　长沙晚报掌上长沙9月1日讯（全媒体记者 徐媛）“现在医保个人账户不光能自己用，还能给家人‘钱包转账’，以后买点啥都方便了！”近日，黄阿姨通过手机操作，不一会就绑定了家人的“医保钱包”。不少人认为，个人账户里的钱是属于参保人自己的资金，自己和家人在使用范围上不应该有限制。对此，长沙市医疗保障局提醒，参保人应注意，医保余额能转账，但绝对不是“万能钱包”。

　　禁止将个人账户变为“购物卡”

　　根据《中华人民共和国社会保险法》和基本医保有关规定，职工医保基金由统筹基金和个人账户构成，是基本医保基金的一部分，在使用上必须遵循医保规定，禁止用于医疗保障以外的其他消费支出。

　　部分企业为了使商品可以刷个人账户，将卫生巾、牙膏、牙刷、面膜、厨房湿纸巾、小白鞋清洁剂等非医疗作用的产品申请为“消”字号、“械”字号、“药”字号，以此规避生活用品类不能刷医保卡的问题，从而使个人账户转变为“购物卡”，部分药店也利用政策漏洞，引导参保人使用个人账户购买保健品、洗衣液、卫生纸、鸡蛋等日常用品，甚至有人通过中介提供“提现服务”，这些行为均违反了医保个人账户资金的正当使用规定，需要各方监管部门共同发力。

　　禁止医保基金“套现”交易

　　部分参保人为了蝇头小利，也有一些参保人因个人账户中累积基金较多，在药贩子的鼓动下，利用医保卡购买本不需要的药品，二次售卖给药贩子套取医保基金。此种行为已经违反了相关法律法规，根据《中华人民共和国社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》，医保个人账户资金专款专用（仅限医疗相关支出），套现属于“骗保”行为，个人将面临法律惩戒。轻则追回资金、暂停医保待遇、纳入信用黑名单；重则将按涉案金额处以2至5倍罚款，甚至承担刑事责任（如诈骗罪）。

　　注意账户资金继承与转移

　　个人账户的资金并非完全不能提取，参保人死亡后，其个人账户余额可由合法继承人继承。若继承人未参加基本医疗保险，账户余额可一次性以现金支付；无继承人的，余额归入医保统筹基金。

　　需要注意的是，个人账户资金具备长期有效性，账户余额不会清零，可累积并产生利息，需合理规划使用。

　　长沙市医保局提醒，要谨慎为家人购买药品，一方面，是出于外借风险的影响，医保卡仅限本人使用，外借他人就医或购药均属于骗保行为。另一方面，若个人账户资金充裕，想要为家庭成员购买药品，也要通过家庭共济绑定亲属，而非直接借卡。

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　　“医保钱包”可跨省共济个人账户余额

　　“医保钱包”是医保部门为参保人量身定制的专属“资金账户”，通过“国家医保服务平台”APP的统一入口开通。参保人动动手指，就能把个人账户资金或“医保钱包”资金转给近亲属的“医保钱包”。

　　参保职工可通过“国家医保服务平台”App首页的“医保钱包”功能发起转账，按提示填写转入方的信息（手机号应填写转入方绑定医保码的手机号），资金秒到账。家人（配偶、父母、子女等近亲属）收到后，会自动存在“医保钱包”。家人可在支持“医保钱包”的医药机构使用“医保钱包”的资金支付医药费用，还可缴纳居民医保费。需注意的是，转出、转入双方所在的统筹区均开通了“医保钱包”功能转账才能顺利进行。