肾炎患者不能吃豆腐？医生：关键看你会不会吃！

　　“得了肾炎，豆腐、豆浆可不能碰了！”很多朋友都听过这种说法，并把豆制品当成“发物”，严格忌口。其实，这是一个流传很广的误区。今天，专家为大家辟谣：肾炎患者是可以吃黄豆和豆腐的，关键在于怎么吃、吃多少。

　　一、豆腐、黄豆是“好蛋白”，别再冤枉它

　　很多人觉得植物蛋白不好，会伤肾。其实，黄豆、豆腐里的蛋白质是和肉、蛋、奶一样的“优质蛋白”。

　　什么叫“优质蛋白”？您可以把它理解为身体特别喜欢、很容易吸收利用的“营养精华”。相比起来，米饭、面条里的蛋白质，质量就稍差一些。所以，对于需要精心饮食的肾炎朋友来说，豆制品不仅不是负担，反而是补充营养的好帮手。

　　二、饮食管理的核心：控制蛋白质总量

　　既然豆制品是好东西，是不是就能放开吃了？当然不是。对肾炎患者来说，饮食管理的核心是：控制每天吃进去的蛋白质总量。

　　肾脏就像身体的“过滤器”，负责把蛋白质代谢后产生的废物排出去。如果肾脏生病了，“过滤器”工作效率下降，这时如果还吃大量蛋白质，就会加重它的负担，可能让病情恶化。

　　所以，医生会根据肾功能的好坏，建议每天吃多少蛋白质合适。这个“肾功能好坏”，主要看一个叫“肾小球滤过率”的指标（可以简单理解为“肾脏的干活能力”）。

　　根据这个能力的大小，慢性肾脏病分为早期、中期、晚期（医学上分1至5期）。

　　早期（1至2期）：肾脏功能还行，可以正常吃蛋白质，差不多每公斤体重每天吃1克（比如体重60公斤，每天约吃60克蛋白质）。

　　中晚期（3至5期，还没透析）：肾脏功能明显下降，需要“减负”，要低蛋白饮食，每公斤体重每天吃0.6克至0.8克。

　　透析治疗期：因为透析会带走一些营养，反而需要多吃点蛋白质来补充，每公斤体重每天吃1克至1.2克。（小贴士：标准体重（公斤）可以简单地用身高（厘米）减去105来估算。）

　　三、实战技巧：像“搭积木”一样搭配一日三餐

　　知道了每天吃进去的蛋白质总量，豆制品就可以成为食谱里灵活的一块“积木”。我们可以把每天要吃的蛋白质份额，聪明地分配给不同的食物。

　　下面是一些常见食物的蛋白质含量，您可以自由组合：

　　1个鸡蛋（60g）≈含8克蛋白质；

　　1杯牛奶（250毫升）≈含8克蛋白质；

　　1两瘦肉（50克）≈含9克蛋白质；

　　2两北豆腐（100克）≈含9克蛋白质；

　　蔬菜500g≈含5克蛋白质。

　　举个例子：一位肾功能在中期的病友，体重60公斤，医生建议他每天约吃40克蛋白质。他可以这样安排：

　　早餐：1个鸡蛋+1杯牛奶（共16克蛋白质）;

　　午餐：吃1两肉+2两豆腐（共18克蛋白质）;

　　晚餐：以蔬菜为主，少吃点肉或豆制品。

　　这样算下来，一天吃进去的蛋白质总量刚好达标，饭菜也丰富多样。你看，豆腐在这里扮演了重要的角色，根本不需要被排除在外。

　　总之，肾炎患者要记住三点：

　　1.观念要更新：可以吃豆制品，它是优质蛋白。

　　2.核心控制量：严格听从医生建议，控制每天蛋白质的总量。

　　3.搭配要灵活：鱼、肉、蛋、奶、豆制品都是含优质蛋白的食物，可以轮换着吃，让餐桌更丰富。

　　当然，每个患者的情况不同，有的可能还需要控盐、控钾。最稳妥的办法还是定期复查，并在医生或营养师的指导下，制定最适合自己的饮食方案。（作者：何超鸣，湖南省人民医院肾内科主管护师；专业审核：陈愔音，湖南省人民医院肾内科主任医师）