这个病一周内接诊10余例,其中一例颈部长出“沙田柚”

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  长沙晚报掌上长沙5月18日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰)“仅一周内就接诊了十余例甲状腺结节、甲状腺肿瘤患者,其中一半在普通外科接受了手术治疗。”5月18日,湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)大外科主任兼普通外科微创中心主任、主任医师尹晖明表示,近年来甲状腺疾病患者有上升趋势,尤以女性居多。出现甲状腺结节或肿块,要及时就医,以排除恶变可能。

  5月16日,尹晖明教授手术团队就成功为一名女患者摘除“沙田柚”般大小的颈部肿块。今年64岁的王娭毑,来自岳阳湘阴,36年前脖子上开始出现一个包块,开始没有特殊不适,就并未在意。但肿块随着年月渐长,逐步增大导致呼吸困难。老人因种种原因,一直拖延治疗。近日劳累受凉后出现呼吸及言语困难,当地医院考虑其病情复杂危重,建议紧急转上级医院就诊。王娭毑在家人陪同下连夜赶赴长沙,来到湖南省中医院就诊。

  检查发现,其颈部长出15×10×10厘米的巨大甲状腺肿瘤,普外科医师谭朝阳详细询问其病史,并结合辅助检查后诊断:患者右侧甲状腺巨大占位伴气管、食管、颈内静脉受压,双侧肺部感染、高血压、糖尿病、脑出血史,专家讨论后决定为其实施个性化手术。考虑到患者基础疾病多,术前,普外科邀请耳鼻喉科、麻醉科、心内科、呼吸内科、内分泌科等多学科通力协作,手术历经1个半小时,患者巨大的颈部肿块被“卸下”,家属也跟着如释重负。术后第一天,患者恢复了饮食,且声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木等症状得到缓解,但还需治疗几天。

  “在颈部肿块中,甲状腺良性肿瘤约占50%,一般无明显症状。”尹晖明表示,当瘤体较大时,会因压迫气管、食管、神经而导致呼吸及吞咽困难、声音嘶哑等症状,当肿瘤合并出血而迅速增大时,会产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变可能,因此需积极治疗。

  甲状腺肿瘤的发病,与遗传、电离辐射、缺碘、雌激素升高及消极情绪等因素相关。尹晖明提醒,对于良性甲状腺肿瘤或结节,如果有家族遗传史等因素,经过评估后可采取手术治疗,避免癌变的发生。在预防上,首先要重视体检,还应尽可能避免放射线的照射,长期暴露在放射线下,会增加甲状腺癌的发病概率。此外,在食物中要适当补充碘,因为碘缺乏被认为与甲状腺肿瘤的发生有一定关系,积极治疗地方性甲状腺肿瘤对于预防甲状腺癌有一定的作用。同时,需保持健康的生活习惯,切忌长期熬夜、抽烟喝酒、经常吃烧烤油炸等刺激性食物等。

【作者:杨蔚然 何穰】 【编辑:杨蔚然】
关键词:甲状腺 省中医院
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