早上起来恶心干呕，这类患者注意，别只想到“胃病”

　　长沙晚报掌上长沙12月27日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 肖利君）“我夜间容易醒来，醒来时就会出现恶心、干呕，早上起床时甚至中午午睡时醒来也会出现类似症状。”“我也是同样的问题，同时还有口干、口苦，吃了‘胃药’也不见好转，我爱人说我夜间打鼾还很明显。”今日，长沙市第一医院神经医学中心睡眠障碍诊疗组组长、副主任医师刘伊男介绍，她在门诊接诊时发现，连续接诊了多名女患者，她们碰到同样的问题“睡觉醒来时易出现恶心干呕，口干口苦”，而患者习惯性去使用“胃药”，但症状得不到缓解。

　　确实，生活中，许多人都经历过夜间醒来时恶心干呕、睡眠打鼾，以及晨起时出现恶心干呕等症状。刘伊男表示，这些症状可能源自于消化科疾病，也可能是由于与睡眠相关性胃食管反流或睡眠呼吸暂停综合征（OSA）所引起的。

　　这种症状是怎么发生的呢？刘伊男介绍，胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其主要症状包括烧心、反酸、咳嗽、胸痛等。若这些症状在夜间加重，就会导致患者从睡眠中醒来，这不仅影响患者的睡眠质量，还可能引发一系列健康问题，如焦虑、抑郁等。在排除消化科疾病的可能性之后，或者其症状反复出现且按消化科治疗无效，那么可能需要考虑与睡眠相关性胃食管反流的可能性。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是一种严重的睡眠障碍，其特征是在睡眠期间反复出现呼吸暂停，患者通常会出现夜间觉醒、睡眠打鼾、晨起时反复恶心干呕等症状。由于呼吸暂停导致缺氧，会刺激化学感受器使食管下括约肌压力下降，引起胃内容物反流入食管，引发恶心、干呕、烧心等症状。

　　对于睡眠相关性胃食管反流和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，治疗方法主要包括以下几个方面：

　　改变生活习惯。避免过度劳累，少食多餐，避免油腻食物和酒精饮料，以减轻消化系统负担。

　　减肥。对于肥胖患者，减轻体重可以改善睡眠质量，减少呼吸暂停的频率。

　　持续正压通气（CPAP）。这是一种有效的治疗方法，可以改善睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠质量和呼吸暂停症状。对于胃食管反流患者，也可以通过持续正压通气来改善睡眠质量、缓解症状。

　　药物治疗。在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状，如质子泵抑制剂和抗酸剂等。

　　手术治疗。对于与睡眠相关性胃食管反流患者，如果症状严重且药物治疗无效，手术可能是必要的治疗方法。

　　刘伊男提醒，睡眠相关性胃食管反流和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是常见的疾病，但常被人们所忽视。如果一段时间内反复出现夜间觉醒、恶心干呕、睡眠打鼾以及晨起时反复恶心干呕等症状，且到消化科治疗无效时，可能需要考虑这两种疾病的可能性。建议前往正规医院的睡眠专科门诊就诊，以便得到及时的诊断和治疗。