一句“先救命”，为心跳抢出救治“黄金时间”｜“愈”见故事

　　长沙晚报全媒体记者 傅容容 通讯员 肖心玥

　　冬季是心血管疾病高发期，急性心肌梗死作为其中最凶险的急症，发病急、进展快，每一分每一秒都关乎生命存续。而在长沙市中医医院（长沙市第八医院），“先救治后付费”政策的扎实落地，如同一双看不见的巨手，稳稳地托住生命，让不少心肌梗死患者在生死关头获得了及时救治，用政策温度与医者仁心守护着市民的生命健康。

　　疾痛中相遇 胸痛10个小时，救治刻不容缓

　　2025年12月的一个午后，60岁的张翠芬（化名）捂着胸口，在几名安徽同乡的搀扶下踉跄走进长沙市中医医院（长沙市第八医院）急诊科。

　　当时的她，胸痛已经持续10个小时，脸色惨白，额头满是冷汗。每一次呼吸都伴有剧烈的胸痛，就好像有重物在挤压着心脏一般。“痛……痛得受不了……”她虚弱地呻吟着，声音里满是难以忍受的苦楚。

　　接诊的心血管内科/心病科•CCU副主任曾向辉迅速为她展开检查，心电图显示ST段明显改变，心肌酶指标大幅升高，诊断结果清晰而严峻——急性非ST段抬高型心肌梗死。

　　这意味着张翠芬的心脏血管已严重堵塞，心肌正持续缺血缺氧，若不及时开通血管，心肌细胞将大量坏死，甚至可能危及生命。

　　“必须立刻手术！”曾向辉当机立断给出治疗方案。

　　然而，当了解到手术自费部分需要约一万元时，张翠芬面露难色。张翠芬独自在长沙务工，一时难以凑齐这笔费用。一边是分秒必争的病情，一边是摆在眼前的现实问题，她内心陷入了挣扎，声音很轻：“手术……要不，先缓一缓？”

　　与生命对话 先救后付显担当，患者转危为安

　　“钱的事先放一放，救命要紧！”曾向辉坚定地说。他深知，对于心肌梗死患者而言，“时间就是心肌，时间就是生命”，每延迟一分钟，都可能导致不可逆转的后果。

　　曾向辉向张翠芬细致讲解相关政策：“针对急性危及生命的急症患者，国家明确要求实行‘先救治后付费’，医院一直严格执行这项政策。我们先做手术开通血管，费用可以后续再补缴。”

　　在生命面前，救治永远排在第一位。

　　听完医生的话，张翠芬眼中重新燃起希望的火苗：“医生，我相信你！我愿意手术！”

　　得到患者同意后，医院立即启动急诊手术绿色通道。心内科医护团队迅速集结，术前准备工作紧张而有序地推进。

　　手术室里，无影灯彻夜通明，医生们身着厚重的铅衣，全神贯注地操控着纤细的器械，在高倍显微镜下与死神赛跑。

　　这场手术堪称一场硬仗。张翠芬的血管属于“慢加急”类型，此前就存在严重狭窄，此次完全闭塞，属于慢性闭塞病变，开通难度极大。医生小心疏通堵塞血管，手术三个多小时里，医护人员全程高度紧张。最终，两枚支架成功植入，闭塞血管开通，心肌血流恢复，张翠芬胸痛症状渐缓。

　　术后，张翠芬被转入CCU（冠心病监护病房）继续观察治疗。当她从昏迷中苏醒，得知自己已脱离生命危险，且费用可以暂缓缴纳时，激动得热泪盈眶。

　　“多亏了国家的好政策，多亏了医生护士不放弃我，不然我这条命就没了！”她紧紧握着曾向辉的手，表达着感激之情。隔天，张翠芬的家人赶到医院，筹齐钱后第一时间补缴了手术费用。

　　在长沙市中医医院（长沙市第八医院），这样的故事经常发生。该院心内科团队一年要完成300多台急性心肌梗死手术，常常是24小时待命。“有时候一天要做三台手术，连轴转是常事，虽然辛苦，但看到患者转危为安，一切都值得。”曾向辉说。

　　健康解码 冬季防心肌梗死，这些常识要牢记

　　曾向辉介绍，冬季之所以成为心血管疾病的高发期，主要是因为低温环境会导致血管收缩、血压升高，增加心脏负担，同时血液黏稠度上升，容易形成血栓，诱发心肌梗死。因此，冬季做好心肌梗死预防与应急处理，对保护生命健康至关重要。

　　当出现胸痛症状时，务必牢记以下几点，为救治争取时间：

　　保持冷静，立即原地休息，避免走动或情绪激动加重心脏负担；

　　迅速拨打120急救电话，清晰告知所处位置、症状及既往病史；

　　若身边有速效救心丸或硝酸甘油，可在无药物过敏的前提下含服，观察症状是否缓解；

　　等待急救人员到来时，尽量放松身体，保持呼吸通畅，切勿自行驾车前往医院。

　　需要特别提醒的是，心肌梗死的胸痛多表现为胸骨后或左胸部压榨样、紧缩样疼痛，可能持续数分钟以上，部分患者还会出现肩背部、颈部、下颌部放射痛，伴有呼吸困难、大汗、恶心呕吐等症状。一旦出现上述情况，切勿抱有侥幸心理，应立即寻求医疗帮助。

　　远离心肌梗死，日常防护很重要，可从以下方面入手：

　　注意保暖。避免头、颈、手等部位受凉，清晨起床先静坐再起身；

　　养成健康生活习惯。戒烟戒酒，尼古丁伤血管内皮，酒精导致血压波动、加重心脏负担；

　　合理饮食。避免暴饮暴食，减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃富含膳食纤维食物，保持饮食清淡；

　　控制基础疾病。高血压、糖尿病、高血脂患者遵医嘱用药，定期监测指标，控制血压、血糖、血脂；

　　保持情绪稳定，避免不良情绪。可通过听音乐、散步、与亲友沟通调节心情；

　　适度运动。可选择散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动，以身体微微出汗为宜。