专家解析节日高发病“急性胰腺炎” | “马”上话健康

　　长沙晚报掌上长沙2月14日讯（全媒体记者 杨蔚然）春节在即，万家团圆，亲朋好友围坐一堂，美食无疑是欢庆时刻的主角，但在觥筹交错、大快朵颐的背后，可能暗藏着凶险的健康危机“急性胰腺炎”。长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）普外中心一病区（肝胆外科）副主任、主任医师尹清华今日表示，各大医院急诊、门诊近日因暴饮暴食诱发急性胰腺炎的患者数量明显上升。如何预防这一“节日病”？尹清华为大家答疑。

　　节期急性胰腺炎高发，原因概括为“三重奏”

　　春节期间，急性胰腺炎的发病率会显著增加。尹清华认为，这与节日期间生活、饮食习惯的较大改变密切相关，可以概括为“三重奏”。

　　第一，饮食的“过”，这是最核心的诱因。节日期间，餐桌上普遍高油（油炸食品、扣肉、肥鹅等）、高蛋白（大量海鲜、牛羊肉）、高糖（甜点、饮料），且烹饪方式多为重油重盐。短时间内摄入大量高脂食物，促使胰液过量分泌，同时可能导致十二指肠乳头水肿或胆道括约肌痉挛，使得胰液排出受阻，胰管内压力骤增，最终引发胰腺的“自我消化”。

　　第二，饮酒的“猛”，酒精本身就是刺激胰液分泌的强效因素，并能直接损伤胰腺细胞，大量、频繁饮酒，尤其是与高脂饮食叠加时，对胰腺来说是“双重打击”，极大提高了发病风险。

　　第三，作息的“乱”，熬夜守岁、打牌娱乐等活动打乱了正常作息，导致身体疲劳、免疫力下降，也削弱了消化系统的调节能力，使其在面对暴饮暴食时更加“不堪重负”。

　　急性胰腺病情凶险、进展迅速，属危重疾病

　　尹清华介绍，急性胰腺炎的危险性一般人有所不知，尤其是重症急性胰腺炎，是一种病情凶险、进展迅速、并发症多、死亡率20%至30%的危重疾病。

　　最典型、最需要警惕的第一信号是“腹痛”。位于中上腹部痛，有时偏左或偏右。持续性、剧烈、刀割样或胀痛，常规的胃药或解痉药无法缓解。疼痛常向腰背部放射，患者可能感觉“腰像要断了一样”。疼痛常在弯腰或前倾坐位时有所减轻，平躺时加重。伴随症状常包括恶心、呕吐，且呕吐后腹痛不缓解；腹胀、发烧；严重时可能出现皮肤、眼白发黄（黄疸），甚至出现意识模糊、呼吸急促、血压下降等休克表现。

　　一旦出现上述剧烈腹痛，尤其是饱餐或饮酒后发生，千万不要当作普通胃病硬扛，或自行服用止痛药，这样会掩盖病情，必须立即就医。

　　六类人群要重防，管住嘴、控制酒

　　以下几类人群在节日期间，尤其需要管住嘴、控制酒。

　　胆道疾病患者，有胆结石、胆囊炎病史的人，结石易堵塞胰胆管共同开口，是首要高危人群。

　　高脂血症患者，血液中甘油三酯严重升高（通常＞11.3毫摩尔/升）可直接诱发胰腺炎。

　　长期饮酒者，酒精对胰腺的慢性损害，已使其“脆弱不堪”。

　　患有肥胖症、代谢综合征的人群。

　　有胰腺炎病史者，复发风险较高。

　　近期过度疲劳、免疫力低下者。

　　预防的核心在于“节制”和“规律”

　　新春佳节，人人都希望平安健康，如何预防急性胰腺炎？尹清华表示，核心在于“节制”和“规律”，他建议做好如下方面。

　　1.饮食有度，讲究顺序。面对丰盛宴席，每餐吃七八分饱。建议先喝清淡的汤，吃蔬菜和主食，再适量进食高蛋白和肉类，这样有助于增强饱腹感，自然减少高脂食物的摄入总量。少吃油炸、油煎食物和动物内脏。

　　2.饮酒限量，避免酗酒。能不喝最好，若饮酒，须严格限量。切忌“一口闷”、混着喝。服药期间（尤其是抗生素、降压药等）绝对禁止饮酒。

　　3.保证作息，适量活动。尽量保持规律作息，避免连续熬夜。餐后不要马上坐下或躺下，可与家人散步闲聊，以促进消化。

　　4.高危人群，严格自律。有胆结石、高脂血症等基础病的人，遵守饮食禁忌。

　　5.重视“报警信号”。如果餐后出现严重腹胀、腹痛等不适，应立即停止进食，密切观察。

　　6.如果不幸发生急性胰腺炎，记住三步：禁食禁水、立即送医、配合治疗。