专家带你认识分娩新选择：腹膜外剖宫产

　　长沙晚报掌上长沙3月31日讯（通讯员 阳望辉 凌佳懿）近期，“腹膜外剖宫产”的话题再次翻红，长沙生殖医学医院·宁儿妇产医院产科门诊也收到很多相关咨询：腹膜外剖宫产是什么“新技术”？它和常规剖宫产有何不同？孕妇都可以做腹膜外剖宫产吗？

　　该院孕产保健部主任、主任医师张利珍介绍，腹膜外剖宫产，是一种更为精细化的剖宫产技术。它与常规剖宫产的最大区别在于，手术路径不经过腹腔。医生通过精确分离膀胱与腹膜之间的天然间隙，直接抵达子宫下段取出宝宝，完美避开了对腹腔内环境的干扰。

　　腹膜外剖宫产的特点

　　腹膜外剖宫产术的最大的特点就是“避免与腹腔接触”。

　　术后恢复较快， 疼痛较轻没有打开腹膜，对肠道干扰极小，肠道蠕动恢复快，术后疼痛明显减轻，可早下床活动、早进食，助力术后快速恢复。

　　腹腔内感染风险较低，不进入腹腔，将手术区域可能的污染（如阴道分泌物）与腹腔隔离，降低腹腔内感染风险。

　　减少术中恶心、呕吐不进入腹腔、不刺激肠管等腹腔器官，能显著减少麻醉与内脏牵拉引发的术中恶心、呕吐。

　　肠粘连、梗阻风险更低，全程不破坏腹膜完整性，无腹腔内组织损伤与异物（血液、羊水）刺激，大幅降低术后肠粘连及粘连性肠梗阻风险。

　　张利珍提醒，但需要注意的是，任何手术的恢复情况都存在个体差异，受多种因素影响，具体恢复速度和效果因人而异。

　　腹膜外剖宫产的适应症

　　非紧急情况的剖宫产；

　　既往开腹手术，有关腹膜外手术的组织结构有粘连的情况；

　　无前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等特殊情况；

　　产妇意愿强烈，且需医生团队经充分评估后，才可以进行该手术的。

　　腹膜外剖宫产的禁忌症

　　胎儿过大，胎位复杂，不适合做；因不进入腹腔，术中无法探查盆腹腔、全子宫及双侧卵巢、输卵管等，所以需同时处理卵巢囊肿、肌瘤等其他问题不宜做。

　　张利珍表示，腹膜外剖宫产并非“明星同款”的噱头，而是一种有其独特优势的剖宫产手术方式。但它并非适合所有孕妇，也并非毫无风险。孕妈妈应根据自身情况，结合专业医生评估建议，选择最适合的生产方式。无论是顺产、传统剖宫产还是腹膜外剖宫产，母婴安全永远是第一位的。