急性白血病要实现5年“脱白”，重在居家康复管理

　　长沙晚报掌上长沙4月21日日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘艳）4月21日是第5个“世界急性髓系白血病日”，同时正逢第32届全国肿瘤防治宣传周，当日下午，中南大学湘雅三医院血液内科举办“髓爱新生·精彩生活”公益科普宣教活动。活动中医护人员作专题科普讲座，普及急性髓系白血病防治知识，为患者提供专业的医疗咨询和帮助，并特邀病友分享居家康复管理经验，线上线下同步进行。

　　急性白血病患者的5年生存率，至今得到极大提升

　　血液内科主任李昕教授介绍，急性髓系白血病 (简称AML），是成年人中最常见的急性白血病，起病急骤、进展迅速。患者常表现为发热、贫血、出血等症状，若不及时治疗，数周内即可危及生命。近年来，随着精准诊断技术（如基因测序）和新型靶向药物的应用，以及造血干细胞移植技术的不断成熟，急性白血病患者的5年生存率，已由过去纯化疗时期的不足5%提升到70%以上。然而，从规范化治疗到居家康复管理，每一个环节都关乎患者的最终预后。

　　活动现场，血液内科副教授李颖以《面对AML，我们如何有的放矢》为题，系统讲解了急性髓系白血病的精准诊断、危险度分层及个体化治疗策略。她表示，初诊时完善基因检测和免疫分型，是制定精准治疗方案、避免走弯路的关键。阮春红护士长则聚焦《AML移植相关护理》，从移植前的身体准备、移植期间的无菌护理，再到移植后的并发症监测与康复指导，进行了全流程的详细讲解。

　　据了解，作为国家临床重点专科，湘雅三医院血液内科在急性髓系白血病诊疗领域优势显著。科室拥有湖南省内首家血液肿瘤基因测序实验室，能够让患者在医院内便利、快速地完成从初诊基因分型，到微小残留病监测的全流程精准检测。在治疗方面，科室年完成造血干细胞移植百余例，其中异基因移植占比超过70%，已成功完成多例65岁以上高龄异基因造血干细胞移植。2025年，获评湖南省首家“急性髓系白血病规范化诊疗中心”及“省级领航中心”，彰显了在区域内的技术实力与示范引领作用。

　　要实现5年“脱白”，居家康复管理尤为重要

　　李昕教授表示，科学治疗后患者平安出仓、出院，移植只算成功了一半，后期还有艰巨的抗排异、免疫调节任务。患者实现长时间生存，顺利实现5年“脱白（临床治愈）”，出院后的门诊随访、在家的规范管理尤为重要，但病人往往很容易忽视这一点。在家如果没有遵医嘱服药，以及坚持门诊随访，就有可能让前期付出巨大代价取得的造血干细胞移植成果付之东流。

　　而51岁的病友彭老师(化姓)，就是一个居家管理做得好的成功病例。在病友经验分享环节，彭老师她讲述了自己从确诊到治疗、再到居家康复，重新走上讲台的心路历程。

　　2023年7月，彭老师被确诊为急性髓系白血病后，经过了3次诱导化疗，在2024年元月完成异基因造血干细胞移植，出院以后，没有再到血液科住过院，之后一直在门诊复查和开药。作为全病程管理的重要环节，她在居家管理上做得极为到位。

　　她向大家展示了自己精心记录的“门诊随访本”，上面清晰记载了每次复查的化验结果、用药调整，以及下一次预约时间。“相信医生尽早接受治疗，树立信心配合医生的治疗，把自己的居家康复管理好，就是对生命最好的回馈。”她的真诚分享赢得了现场阵阵掌声。

　　在“有问有答”环节，面对病友们的踊跃提问，血液内科专家耐心地给予了逐一解答，现场互动气氛热烈。