国内首款“按结局付费”辅助生殖商业保险在长沙上市

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长沙晚报掌上长沙5月20日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 董雷 洪雷)5月20日,中信湘雅生殖与遗传专科医院发布消息,国内首款以妊娠结局为赔付条件的辅助生殖商业保险——“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”上市,湖南省多层次辅助生殖保障体系建设同步启动,标志着湖南生育支持体系迈入“基本医疗保险+商业保险+慈善项目”三位一体的新阶段。

5月20日,国内首款以妊娠结局为赔付条件的辅助生殖商业保险——“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”正式上市,湖南省多层次辅助生殖保障体系建设同步启动。长沙晚报全媒体记者 杨云龙 摄

解读:从“可及”到“可负担”,守护每一份生育希望

湖南省医疗保障局待遇保障处处长刘爱廷介绍,近年来,湖南在构建生育友好型社会方面迈出坚实步伐:2024年10月1日,湖南省将8项辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险报销范围;同年,省计生协联合省人口健康福利基金会设立“湖南省生育关怀基金”,启动“好孕相伴”系列公益项目;今年,湖南省全面推进“零自付分娩”等一揽子生育支持政策。这些举措,织就了一张有力度、有温度的民生保障网。

然而,医保虽覆盖基础治疗,但周期有限;公益虽温暖人心,但资源有限;而患者的真实需求,尤其是对多次尝试、高成本投入、结果不确定所带来的经济与心理双重压力,亟需更系统、可持续的解决方案。

正是在这样的背景下,中信湘雅生殖与遗传专科医院携手湖南省运宝保医疗科技有限公司,联合太平洋财险等合作伙伴,创新推出国内首个以妊娠结局为赔付触发条件的辅助生殖商业保险产品。它不是简单的费用补偿,而是对“失败风险”的制度性回应——让家庭在全力以赴的同时,拥有“兜底”的底气。

该项目填补了国内辅助生殖“按结局付费”商业保险的空白,体现了“政府引导、市场运作、社会参与、医院支撑”的协同治理新格局,推动辅助生殖服务从“可及”走向“可负担”,从“技术领先”迈向“人文领先”。

亮点:“按结局付费”,打破传统保险“费用补偿”模式

此次发布的“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”,主要是解决患者“治疗成本高、结果不确定”的痛点,为备孕家庭提供“治疗+保障+管理”一体化解决方案。

“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”突出的特点是“按结局付费”,打破传统保险“费用补偿”的模式,真正为患者提供风险兜底。该产品费用59800元,涵盖中信湘雅生殖与遗传专科医院“一促三移”全程医疗服务、保险保障及全程健康管理。在2年内,患者在中信湘雅生殖与遗传专科医院完成一次促排三次移植后,经医院确诊,若均未达到临床妊娠成功标准(即移植后35天左右B超未见宫内孕囊胎心),将一次性获得59800元全额理赔,实现“要么成功妊娠,要么全额补偿”。

“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”包含术前检查、促排、取卵、胚胎培养及最多3次移植,套餐内费用医院直付,患者无需现场缴费;还配备专属顾问全程陪同等增值服务,提供从咨询评估、签约付费到治疗随访的一站式服务。

中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈介绍,未来,中信湘雅将继续发挥专业优势,积极参与多层次医疗保障体系建设,探索覆盖更广、响应更快、体验更优的生育支持新模式,为建设生育友好型社会贡献“范本”。

【作者:杨云龙】 【编辑:聂思佳】
关键词:商业保险
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