8岁孩子走路发呆，家长以为“走神”，不料是……

　　长沙晚报掌上长沙6月30日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 姚翔）一名8岁儿童出现走路时短暂发呆、失神几秒甚至玩耍时玩具掉落的情况，家长起初没在意，直到孩子发作次数越来越频繁，就医后才确诊为失神型癫痫。今日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科谢瑶副主任医师介绍，癫痫并非只有公众熟知的“全身抽搐、口吐白沫”这一种表现形式。部分隐匿型癫痫症状不典型，极易被忽视，提高对非典型症状的识别能力，是实现早期干预、有效控制病情的关键。

　　部分隐匿型癫痫症状不典型，易被误诊

　　“癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，以短暂、反复、突发的脑功能紊乱为特点。”谢瑶表示，公众对该病认知普遍不足，许多非典型症状常被当成普通走神、调皮、肠胃不适，一拖再拖，错过最佳治疗时机。需要明确的是，经规范治疗后，约80%的癫痫患者可稳定控制病情，正常生活、工作、婚育。

　　哪些隐匿癫痫信号容易被误诊？谢瑶表示，尤其要注意儿童的一些情况，比如失神发呆，孩子突然停住动作、双眼凝视、呼之不应，手中物品掉落，数秒后自行恢复，极易被当成"“走神”“注意力不集中”；无故痴笑，无诱因突发大笑、冷笑，持续数秒后戛然而止，由下丘脑异常放电导致，常被误以为是孩子调皮捣蛋；阵发性腹痛，也就是“腹型癫痫”，突发脐周绞痛、刀割样腹痛，持续数分钟后自行缓解，极易误诊为肠胃炎、肠痉挛；细微自动症，包括频繁咂嘴、吞咽、眨眼、搓手、原地转圈、无故跌倒等细微动作。

　　孩子的单次异常行为不能判定癫痫，确诊需满足发作性、重复性、短暂性三大特征。出现可疑症状，应及时前往正规医院癫痫专科就诊，完善脑电图、脑部磁共振等检查。明确癫痫类型后，可在医师指导下长期规范服用抗癫痫药物。

　　发现孩子失神发作，家长怎么做？

　　一旦发现孩子出现失神发作，家长应保持冷静，做好以下几点：

　　确保安全：立即扶住孩子，防止跌倒磕碰；若孩子手中持有物品，家长要及时接住，避免物品掉落砸伤孩子。

　　观察记录：留意发作的持续时间、发呆、眨眼、咂嘴等具体表现。

　　不强行干预：失神发作一般数秒至数十秒自行缓解，无需掐人中、摇晃孩子，也不必强行喂药，保持环境安静即可。

　　及时就医：若发作频繁、持续时间变长，或出现全身抽搐、意识丧失等情况，应立即就医。

　　规范治疗癫痫，首选药物治疗，大多数患者经一种或两种抗癫痫药物规范治疗，即可有效控制发作。癫痫药物必须在专科医师指导下服用，严格遵医嘱，不可擅自减药、换药或停药，否则极易导致病情复发甚至加重。

　　癫痫古称“痫病”“羊痫风”，中医认为核心病机为脏腑失调、痰浊蒙蔽清窍、风痰内动，久病则虚实夹杂。中医治疗遵循“急则治标、缓则治本”原则，治标以豁痰息风、开窍定痫为主，治本以健脾化痰、补益肝肾、养心安神为要。比如针灸（痫三针、四神针），可安神通络，抑制大脑异常放电；推拿调和脏腑阴阳，改善易发体质；穴位埋线长效刺激穴位、稳定脑电，适合反复发作需长期调理者；虚寒体质还可配合艾灸、中药外敷辅助增效。

　　经充分规范药物治疗后仍控制不佳的患者，可由专科医师评估手术、神经调控等综合治疗方案，进一步改善症状、提高生活质量。

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）主任、主任医师谢乐提醒，在规范治疗的基础上，患者及家属需正视疾病，树立信心。癫痫是可防可控的慢性疾病，克服自卑心理、积极配合治疗至关重要。日常生活中应注意避免过饥过饱、睡眠不足、情绪激动、过度劳累，减少发作诱因。关注儿童青少年早期发出的异常信号，尽早识别、规范救治，减少漏诊。