68岁娭毑长期关灯刷手机,诱发这个急性病险些失明
长沙晚报掌上长沙3月6日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李海英 秦璐)“晚上关灯刷手机,极易诱发急性青光眼。”3月6日是第18个世界青光眼日,记者在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)眼科采访时获悉,一名68岁的娭毑,因长期关灯刷手机诱发急性青光眼,在该院眼科接受紧急手术后才保住视力。

68岁的曹娭毑(化名)自述,退休后带孙儿,她白天接送孙儿上幼儿园,买菜做饭,直到晚上9时把孙儿哄睡后,才有属于自己的时间。为了不惊醒熟睡的宝宝,她睡在床上在不开灯的情况下刷短视频,看会儿育儿知识,追两集电视剧,不知不觉就熬到了凌晨。
一周前一个凌晨,曹娭毑的右眼突然出现钻心的剧痛,伴随恶心、呕吐,视力骤降至“只能看见手指晃动”。家人紧急将她送到长沙市中心医院眼科急诊室就医,经检查,她的右眼眼压飙升至53毫米汞柱(正常值10毫米汞柱~21毫米汞柱),被确诊为急性闭角型青光眼。眼科主任、主任医师朱学春获知患者病情后,立刻制定治疗方案。随后,患者经过降眼压治疗、虹膜周边切除联合小梁切除手术后,眼压稳定在11毫米汞柱,视力维持在0.3,目前还在逐步恢复中。
朱学春表示,黑暗中刷手机看视频,如同给眼睛装了“定时炸弹”。这是因为关灯时瞳孔会生理性放大,虹膜根部堵塞房水流出通道,如同下水道被堵,眼内液体循环受阻导致眼压飙升。持续的高眼压就像“捏爆水管”般压迫视神经,造成不可逆的损伤。尤其对天生眼睛前房浅、房角窄的人群(多见于中老年人),这种黑暗中的瞳孔扩张,会直接诱发急性闭角型青光眼,严重者24小时内可失明。
青光眼就像“眼睛里的下水道堵塞”,当眼球内部的液体排不出去时,压力会把视神经慢慢压坏,最终可能导致失明。这种病有时候特别“狡猾”,早期可能完全没有症状,等发现看不清时往往为时已晚。
青光眼有两类危险信号:一种是急性发作时,会突然眼胀头痛、看灯光出现彩虹圈,甚至恶心呕吐,这种情况必须立即就医;另一种是慢性类型,患者会像“温水里的青蛙”一样,不知不觉出现视野缩小,比如走路常撞到门框、倒水总洒在杯子外,容易被误认为是老花眼或疲劳所致。
有青光眼家族史的人、600度以上高度近视者,以及长期使用激素类眼药水的人群,都属于高危人群。青光眼治疗越早,保住的视力越多。青光眼早期患者可以通过按时滴降压眼药水控制病情;中期患者多接受激光治疗,相当于给眼睛的“排水管”开个小窗口;晚期患者则需要做微创手术,就像给堵塞的下水道安装新管道。
朱学春提醒,青光眼是不可逆的致盲性眼病,早期发现和干预是关键。建议40岁以上人群,每年至少做一次包含测眼压、查眼底的专业检查。青光眼会对人的日常生活造成严重影响,正确预防青光眼,应做到以下五点:
1.杜绝摸黑玩手机,黑暗环境瞳孔放大易诱发青光眼;
2.避免一次性大量饮水,建议每次喝水≤300毫升,一天不超过1500毫升;
3.谨慎做“倒立”运动,头部低位导致眼压飙升;
4.保持情绪稳定,焦虑、愤怒是青光眼发作的催化剂;
5.定期监测血压、血糖,避免全身疾病加速视力流失。
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