笔套在小伙体内“安家”十几年！医生巧妙将其钳出

　　长沙晚报掌上长沙12月20日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黎暾亮）小小一个笔套，竟在21岁男性患者的支气管内滞留长达十余年？没错，中南大学湘雅三医院麻醉科、呼吸与危重症医学科共同协作，近日通过手术，成功为这名患者取出其支气管内滞留长达十余年的异物，帮助患者解除多年病痛。昨日，该患者已康复出院。

　　据了解，近5年来，小伙子反复出现咳嗽、咳痰症状，曾多次在外地就医，虽经肺部CT、支气管镜等检查，仍未能明确肺部持续感染的原因。直到来中南大学湘雅三医院就诊，CT检查提示其患有右侧化脓性胸膜炎、支气管扩张伴感染及液气胸。随后，该院麻醉科、呼吸与危重症医学科联手，为患者进行全麻下支气管镜检查，终于发现导致其长期肺部感染的根源，原来是气道异物所致。

　　经询问病史得知，患者十余年前，曾在课堂上不慎吸入签字笔笔套。由于异物存留时间过长，已与支气管壁严重粘连。为确保手术安全、争取在内镜下完整取出异物，医疗团队组织了术前疑难病例讨论。当天，麻醉科、呼吸与危重症医学科团队在大手术室为患者施行“拆弹”手术。

　　手术过程中，该院麻醉科副主任医师尹欣林、主治医师崔小雨为患者实施监护、供氧、全麻诱导及插管，并进行无张力吸痰，以降低气道反应性。随后，呼吸与危重症医学科副主任医师杨红辉通过支气管镜探查，发现患者支气管内炎症反应显著，右下叶支气管内嵌有一个金属色三角形异物。因异物粘连紧密，多次尝试异物钳夹取均未成功。呼吸与危重症医学科主任、主任医师孟婕建议，采用球囊扩张后再行钳取。

　　最终，在全麻插管支气管镜辅助下，团队运用电刀松解、球囊扩张及异物钳钳取，顺利将异物取出。整个手术期间患者生命体征平稳，术后顺利拔管，安返病房接受进一步治疗。

　　此次手术，也是中南大湘雅三医院麻醉科与多学科协作的又一成功案例。在主任、主任医师廖琴的带领下，麻醉科与呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、心胸外科等广泛开展协作，先后完成巨大甲状腺肿切除、硬质支气管镜下气管肿瘤切除等高难度手术的麻醉支持，为众多危重患者解除气道梗阻、缓解呼吸困难，体现了麻醉学科的专业力量。