历经137天！我省成功救治的最小胎龄22+1周超早产儿“小小”出院

　　长沙晚报掌上长沙3月8日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李姗 蒋凯）记者今日从中南大学湘雅三医院获悉，该院新生儿重症监护病区一名超早产儿“小小”于3月7日顺利出院。“小小”出生胎龄仅22+1周、出生体重不足500克，经医院137天救治，体重增至3390克，系湖南省目前报道的成功救治的最小胎龄超早产儿。

　　据介绍，正常情况下妊娠周期为40周、280天，共10个月。一般胎儿满37周为足月儿，超过42周出生为过期产儿，满28周但不足37周出生的婴儿为早产儿。就在2025年10月22日，一名孕周22+1周的孕妇出现早产征兆，经和家长充分沟通，遵循家长强烈的救治意愿，医院儿科、产科立即启动高危孕产妇及新生儿救治绿色通道，并做好应急预案。由新生儿重症监护病区主任薄涛、护士长王思娃等十余人组成医护团队，迅速做好救治准备。

　　当日下午2时28分，患儿“小小”出生，体重不足500克，身长不过一个成人巴掌大小，全身皮肤薄如蝉翼，生命体征微弱。医护团队迅速将“小小”轻放至已预热好的复苏辐射台，并对患儿实施保暖、通气、监护、肺表面活性物质补充、脐静脉置管等救治措施，在出生后“黄金1时”内完成呼吸、循环等生命支持，产房复苏成功，为后续治疗奠定基础。

　　转入新生儿重症监护病区后，医院实施精细化救治护理，根据患儿情况动态调整，实时监测包括肺保护、脑保护在内的呼吸支持、静脉营养、温箱环境等数据，确保患儿在360°无死角防护中成长。在宝宝出生第5天，儿科病区护士长何利与新生儿重症监护病区护士长王思娃密切配合，打通至关重要的“生命通道”，一次性为患儿实施直径约0.33毫米、1.0FrPICC导管置管，建立起营养与药物的长期生命支持通路。

　　患儿出生第83天，“小小”妈妈进入病房，第一次将“小小”抱入怀中。她在日志中记录下这一刻：“真的太神奇了！我居然当妈妈了，并真真实实地感受到。”此后一个多月里，在病情允许的情况下，“小小”妈妈坚持到病房参与照护，现已能够独立完成喂奶、拍嗝、更换尿布、洗澡、生命体征观察等全套护理操作。

　　在137天的救治过程中，新生儿重症监护病区联合产科、检验科、输血科、眼科、医学装备部等多个学科开展会诊，依托医院多学科协作体系，为患儿提供持续医疗支持。“小小”先后经历呼吸、感染、营养、脑发育等多项关键治疗阶段，在医护团队24小时不间断监护下，逐步实现由有创呼吸支持转为自主呼吸，由微量喂养过渡至全肠道喂养，各项生命指标持续改善，最终达到出院标准。

　　据了解，作为湖南省省级新生儿危重症抢救中心，中南大学湘雅三医院新生儿重症监护病区，在胎龄＜28周、出生体重＜1000克的超早早产儿/超低出生体重儿救治领域经验丰富，在呼吸管理、营养支持、脑保护等综合管理方面具备技术优势。目前，科室已成功救治胎龄22+1周、出生体重不足500克的超低出生体重儿，成功为出生体重450克早产儿开展持续肾替代治疗，刷新了国内最低出生体重早产儿进行持续肾替代治疗的记录。

　　此次22+1周超早产儿的成功救治，体现了医院在极早产儿救治领域的技术水平与多学科协作能力。湘雅三医院新生儿重症监护病区主任薄涛表示，下一步将持续提升危重新生儿救治能力，为早产儿生命健康提供医疗保障。