高温潮湿,过敏性皮肤病增多,这些问题你注意到了吗?
长沙晚报掌上长沙7月8日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 谢小丽)7月8日是世界过敏性疾病日,世界卫生组织将过敏性疾病列为21世纪重点防治的三大疾病之一。记者从湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)皮肤科了解到,盛夏来临,高温潮湿,紫外线变强,致敏原增多,湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等过敏性皮肤病有所增多。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)皮肤科主任、主任医师何大伟介绍,过敏性皮肤病虽然长在皮肤上,反复发病的根源却在体内脏腑,核心原因就是自身正气不足,皮肤防护能力变差,风、湿、热等外界邪气趁机侵入皮肤,就容易反复起疹发痒。
中医认为,肺主管皮肤,肺气偏弱,皮肤抵抗力差,就容易起风团、荨麻疹;脾胃负责代谢水湿,脾胃虚弱、湿气排不出去,湿疹、皮炎易反复;肝主疏泄,肝郁化火则皮疹容易发红、灼热、瘙痒难忍。如果单纯只用外用药处理局部,不去调理内在脏腑,实难防止其复发。
目前,常见的过敏原包括:吸入性的过敏原,如尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑等;接触性的过敏原,如化妆品、香精、防腐剂、镍金属、洗涤剂等;食入性的过敏原,如海鲜、蛋奶、坚果等;物理因素,如紫外线、冷热刺激、摩擦等。
“外在过敏原只是诱因,而皮肤屏障薄弱、肠道菌群失调是重要的内在基础。”何大伟表示,有条件的可以考虑过敏原检测,但不少患者往往很难查出过敏原,所以需结合生活实际判断,更实用的方法是记录饮食和症状,帮助识别个体化诱因。
为什么皮肤病容易复发?有些患者皮疹消退立即停止所有干预治疗措施,这是反复发作的常见原因。湿疹与特应性皮炎患者皮损肉眼消退后,受损的皮肤屏障功能仍需数周时间逐步修复。足量使用保湿乳霜很重要,浴后3分钟内涂抹效果最佳,规范保湿可降低复发频率。
如何治疗过敏性皮肤病?何大伟建议,急性期采用中西医协同控制症状:西医根据皮疹位置、轻重选择对应强度外用激素,瘙痒明显口服二代抗组胺药,破溃感染酌情加用抗生素;渗出多时可用黄芩、黄柏、马齿苋、牡丹皮煎水冷湿敷或药浴,发挥收敛消肿、凉血止痒之效。
在缓解期,西医逐步减停激素,以长期保湿修护皮肤屏障、规避诱因防复发。中医强调整体辨证内服调理,风热犯表,用消风散;湿热蕴肤,用龙胆泻肝汤;血虚风燥,用当归饮子;脾虚湿蕴,用参苓白术散;肝郁气滞,选用柴胡疏肝散加减。汤药需中医师辨证开具,勿自行服用。
此外,穴位放血、耳穴压豆、普通针刺等中医外治手段,也可调理体质,减少慢性过敏性皮肤病反复发作。
需要提醒的是,出现以下情况及时前往皮肤科就诊:皮疹泛发全身,或伴发热、关节痛、乏力等全身症状;面部、口唇、眼睑突发明显肿胀;剧烈瘙痒致无法入睡;自行用药一周无改善或持续加重;皮疹化脓、疼痛加剧等。
何大伟提醒,过敏性皮肤病虽然容易反复发作,但可防可治。急性期遵医嘱规范用药快速控制症状,缓解期坚持修护皮肤屏障、调理体质,发挥中西医各自优势协同调理,就能稳定病情,减少复发。
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