李烨 夏纵印 李忱
积极应对人口老龄化是事关民生福祉与城市发展的重大现实课题。市第十五次党代会报告提出“加快建设美丽宜居幸福城市”“完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。目前，长沙市60岁及以上常住老年人口已达177万人，老年群体就近养老的现实需求持续攀升。推进嵌入式社区居家养老服务设施“建管用”一体化，对完善全市养老服务网络、加快建设美丽宜居幸福城市具有重要现实意义。
推动设施建设由广域覆盖迈向供需适配
近年来，长沙持续加大社区居家养老服务设施布局力度，社区居家养老服务站点不断扩容，街道（乡镇）综合养老服务中心实现广域覆盖，“15分钟养老服务圈”基本成型。随着老年群体需求从基础照料向综合托养、专业康复拓展，养老设施建设重心逐步从数量覆盖转向质量提升。对照群众多层次养老期盼，要统筹规划、审批、资金要素，构建可持续的空间供给体系。
一是引导市场主体按需布局养老载体。系统摸排辖区可适配养老服务的闲置场地资源，结合辖区老年人口结构动态调整空间功能。严格落实新建住宅配套居家养老用房全周期监管，压实移交、管护责任，保障配套空间可管、可用、好用。
二是拓展多元资金投入渠道。坚持财政引导、社会参与并重，优化市级养老专项资金使用方式，发挥财政资金杠杆效应。积极引导产业资本、保险资金等参与养老设施建设。用好贷款贴息、政府性融资担保政策，鼓励金融机构开发适配养老改造项目的中长期信贷产品，形成财政引导、多元参与、金融赋能的投入格局。
推动管理体系由制度成型迈向协同增效
《长沙市居家养老服务条例》等陆续落地实施，政策框架不断完善。但从顶层设计到联动落地层面仍存在现实难题，需持续优化完善。
一是构建上下贯通的协同联动机制。深化养老服务“综合监管一件事”改革，整合消防、建筑安全、服务质量等检查事项，形成“联合检查‘一张清单’”。市级加强政策指导、资源统筹，社区站点常态化收集老年群体服务诉求，健全“需求采集—汇总—反馈—资源链接—服务评价”工作闭环。
二是优化分级分类等级管理体系。针对场地条件受限的社区站点，探索空间共享、分时使用、邻近设施互补等效认定办法。结合设施功能定位，优化财政补助拨付流程，提高资金拨付频次和时效，切实缓解运营主体资金周转压力。
三是提升智慧养老数据集成效能。打破部门数据壁垒，推动卫健、医保等部门数据互联互通，拓展社保卡养老服务“一卡通”场景，开发AI需求智能匹配、智能穿戴监测等数字化应用，让智慧养老服务惠及更多老年人。
推动运营服务由多元探索迈向专业长效
长沙社区居家养老服务供给规模不断扩大，运营模式呈现多元态势。面向老年人日益增长的专业化、个性化养老需求，要坚持需求导向，扶持培育连锁化、品牌化、规模化运营的社区居家养老服务机构，不断提升嵌入式养老服务质量。
一是推动供需有效对接。坚持党建引领，发挥基层党组织作用，参与运营主体引入、资源统筹和需求摸底并形成需求清单，进而结合站点实际择优引入适配机构开展服务；引导运营机构区分普惠服务与个性化服务，提供精细化供给；发挥“五老”优势参与需求摸排、矛盾协调等，构建党组织牵头、专业机构运营、多方力量协同的格局。
二是增强站点自我造血能力。大力发展“党建+养老”“物业+养老”“家政+养老”等服务模式。融合公共资源，整合市场资源，拓展专业化市场化增值服务，以合理收益反哺站点运营。
三是强化人才支撑。建立分级分类的养老服务人才培养体系，市级统筹示范培训和订单班定向培养，区县（市）负责轮训和观摩实训，站点抓好岗前培训和岗位练兵。落实好养老护理员岗位补贴和职业荣誉激励，畅通技能等级认定和职业发展通道。
〔作者均系长沙市老龄事业发展研究基地课题组成员，本文系长沙市社科联哲学社会科学研究基地课题（2026CSSKJDKT08）阶段性研究成果〕